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肝硬化降酶良方
2022-08-11

转氨酶主要应用于临床的是谷丙转氨酶及谷草转氨酶。病毒性肝炎,肝功能不正常最易反复波动。如转氨酶活力下降后再次升高,提示病情活动后不稳定。如转氨酶活力持续数月或数年不降,提示病情有发展为迁延或慢性肝炎的可能。肝硬变代偿期,转氨酶活力可正常,如酶活力增高,提示病情活动或恶化。只有辨证与辨病相结合,才能提高治疗效果。如垂盆草,田基黄,五味子等,通过临床实验均有改善肝功能的作用,但在使用中多数有效,个别患者效果不够理想,其关键在于要从辨证角度选择药物,慢活肝炎转氨酶升高的病人多有肝气郁结,或肝郁脾湿。常用的降酶二法是:疏肝理气和解毒化淤。这类病人多为正气已伤,余毒未尽,肝血淤滞。

肝病治疗《内经》有“以酸泻之”的原则,这一法则在此时最为适宜,一解余毒,二敛肝阴。故用:五味子30克,水牛角15克,卷柏20克,垂盆草20克,丹参15克,何首乌15克,菟丝子15克(三七5克冲服)活血化淤,扶正祛邪;效果较好。肝肾阴虚而兼郁热络痹转氨酶升高的病人,临床上常选用:郁金,当归,生地,枸杞,五味子,等伍入元参,甘草,菟丝子,龙胆草煎服,颇有效验。若热伤营血,鼻衄齿衄较甚转氨酶升高的病人,则加:生地,茅根,山栀,羊蹄根,小蓟草,仙鹤草每用20-30克煎服,多可缓解症状,肝功能亦可随之改善。肝郁脾虚转氨酶升高的病人也可用:土茯苓,桑寄生,白术,茯苓,青陈皮,柴胡,蜂房煎服。均有改善肝功能的作用。

(责任编辑:zxwq)